東張西望|保險公司指知情不報 事主追討三年未獲救命錢
- ctfm214
- 2023年7月21日
- 讀畢需時 2 分鐘
黃先生是患有淋巴癌的病人，作為一家之主，他在過去二十多年的不同階段都為自己和家人購買了不同的保險，以防萬一出現緊急狀況時有足夠的保障。然而，他沒有預料到，他所信賴的保險在他需要理賠時，不但無法為他提供資助以延續他的生命，反而成為了一種負擔。他患咗淋巴癌確疹同日並告知原來有乙型肝炎20年，但驚訝的是，他從未收到醫院的通知，並且堅稱自己從未服用過藥物或進行過複診。然而，當他向保險公司申請賠償時，卻被指責知情不報，已經過了三年仍未能獲得賠償。面對垂死的狀況，黃生誓要作出垂死控訴。並告知女兒，就算自己不幸離世，也要向保險公司爭取最後的權益。
保險公司指知情不報
住院保險通常規定了一系列條款和條件，以及一些限制和排除，這些情況下您可能無法理賠。以下是一些可能導致不能理賠的情況：
1. **等待期**：保險合約可能包含等待期，在這段時間內，您可能無法對某些疾病或狀況進行理賠。等待期通常在購買保險後的一段時間內，可以是幾個月或更長。
2. **既有病情**：如果您在購買保險前已經患有某些疾病或病症，這些病情可能被排除在保險賠償範圍之外。這被稱為「既有病情排除」。
3. **自我造成的傷害**：如果您因為自己的行為或意圖而導致住院，例如自殘、自殺企圖或參與違法活動，保險公司通常不會理賠。
4. **戰爭和恐怖主義**：一些保險合約排除由戰爭、恐怖主義或類似的暴力行為導致的損傷或住院情況。
5. **不符合條件**：如果在住院期間未符合保險合約中的特定條件，例如未及時通知保險公司或提供必要的醫療文件，可能會導致理賠被拒。
6. **涉及危險活動**：某些保險合約可能排除涉及危險活動的住院理賠，例如極限運動、飛行、潛水等。
7. **超過保額**：如果您的住院費用超過保險合約中設定的最高理賠額，超出部分將由您自己承擔。
重要的是，在購買保險前詳細閱讀保險條款和條件，了解哪些情況可能被排除在保險賠償範圍之外。如果有任何不確定之處，請向保險公司或代理商尋求解答。理解您的保險範圍，可以幫助您在需要時順利進行理賠。
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